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防癌侧重:美国严控含糖饮料 中国关注食品安全

发稿时间:2018-02-22 23:35:25 来源: 生命时报 中国青年网

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  8条建议中美都重视

  美国癌症研究所与世界癌症研究基金会分析全球7000篇科学文献,发布了《食物、营养、身体活动与癌症预防》专家报告(以下简称《报告》),提出了10条防癌建议。根据中国情况,中国抗癌协会则在中文版《报告》里,提出了预防癌症的14条建议。南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说,中美建议中,有8条内容两国都给予了推荐。

  1.控制体重。研究表明,超重或肥胖可增加11种癌症的风险。成年女性体重每增加5公斤,绝经后发生乳腺癌的风险增加11%,子宫内膜癌风险增加39%,卵巢癌风险增加13%;成年男性每增重5公斤,结肠癌风险增加9%,肾癌风险增加42%。中美都建议将体质指数(体重除以身高的平方)控制在18.5~23.9,只不过美国强调尽可能低一些,中国则建议避免过重和过轻。

  2.多吃蔬菜和水果。果蔬吃得少与口咽肿瘤、食道癌、肺癌和胃癌等有关。每天吃水果不足100克的人,胃癌发病率高2倍。果蔬中富含膳食纤维,每天摄入纤维量低于6克,结直肠癌发病率高85%。美国建议:每餐饭至少有2/3的植物性食物(蔬菜、水果、全谷类和豆类),尤其要多吃芹菜、苹果、胡萝卜、白菜、笋等高纤维食物,水果达到300克以上。中文版《报告》和《中国居民膳食指南(2016)》(以下称“膳食指南”)的建议是:每天吃5种以上蔬菜和水果,每日达400~800克;确保餐餐有蔬菜(保证300~500克),深色蔬菜应占1/2;每天吃200~350克新鲜水果,不要用果汁替代。

  3.限制饮酒。强有力的证据表明,酒精可增加乳腺癌、肠癌、肝癌、口咽肿瘤、食管癌和胃癌风险。美国建议严格限制酒精摄入量。中国的建议更为细化:成年男性应限制在每日25克以内,约2杯;成年女性在每日15克以内,约1杯。1杯是指啤酒250毫升,葡萄酒100毫升,白酒25毫升。儿童、孕妇、乳母不应饮酒。

  4.不吸烟。烟草对癌症的诱发作用证据确凿,中美两国都对烟草表现出强硬的态度,都建议不吸烟、避免二手烟;中国还强调不嚼烟草,不鼓励以任何形式生产、促销和使用烟草。

  5.限制盐摄入。中美都建议,国民每日摄入的食盐量不应超过6克(约1个啤酒盖)。中国强调国民在饮食中避免各种来源的盐,包括酱油、腌渍食物等。美国则强调降低食物保存中的用盐量,如选择不需要使用盐的制冷、干燥、灌装和发酵等技术。

  6.坚持体育锻炼。运动能降低乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌的发病风险。美国建议每天至少有60分钟的身体活动或30分钟以上的有氧运动。中国的建议更具体:轻中等体力劳动者,每天进行约1小时的快步走等运动,每周安排至少1小时较剧烈出汗运动。

  7.限制红肉摄入。红肉包括猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉类。世卫组织将其列为IIA类致癌物。中国建议,红肉的摄入量应低于总能量的10%,每天不超过90克。膳食指南建议,每周吃鱼280~525克,畜禽肉280~525克,蛋类280~350克。美国更多强调了加工肉的危害。研究发现,每天多吃50克加工肉制品,癌症风险升高11%。建议每周红肉及加工肉制品的摄入不超过500克。

  8.不依赖营养补充剂。中文版《报告》认为,补充剂对降低癌症风险并没有多少帮助。美国也建议,尽量从饮食中获取必要的营养素,只有在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才考虑服用营养素补充剂。

原标题:中美防癌各有侧重:美国严控含糖饮料,中国关注食品污染
责任编辑:史云鹏
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